学习耳穴，确保疗效的六个要素！

学习是有方法的，可以事半功倍，反之，战术层面的勤奋弥补不了战略层面的懒惰，学耳穴也不例外。不仅要埋头拉车，还要抬头看路。

抬头看路，落实在学耳穴上，体现在构建自己学习的框架，就像建房子，要有设计图纸。

这个架构分六个要素，由决定疗效的四个支柱和决定高度的认知与实践的两个面组成。
首先说说决定疗效的四个支柱：辩证明确、组方准确、取穴精确、刺激得当。

耳穴有诊断和治疗双重作用，这是很多外治法不具备的特点，耳穴高手首先是耳诊的行家，耳穴诊断有自己独到之处，也自成一派。

耳穴诊断结合脉诊、舌诊等手段，会提高其准确性，当然学到一定程度，耳诊完全可以诊断出大多数疾病，不依赖任何设备，其准确性堪称神奇，看看耳朵，就能知道患者的健康状况，望而知之谓之神，这一点很容易拉进医患距离，第一次就赢得患者信任。

已故耳穴望诊第一人刘士佩老先生第一次见我，就明确指出了我身上过去、现在和即将发生的问题，准确程度令人惊讶，我也是因此入了耳穴的坑，一发不可自拔。当然，初学者，不必追求望诊速成，因为耳穴诊治那些诊断明确的疾病，也是非常好用的。

如果把治疗过程比作一次自卫反击战，耳穴就是统帅可用的将。一方面统帅要懂得中医基础理论，这是兵法，要知道该怎么组织进攻，进攻哪里，怎么把握节奏。另一方面，也要懂得每个穴位的性，知道要派哪几个将出战，知道哪些兵组合在一起能达到治疗目的。

中医基础理论，是大多数中医初学者的坎，但这是必修课，特别是经络与脏腑理论，必须要熟知，这样才能准确地调兵遣将。

组方其实是依据兵法需要，知道用哪些穴，用穴如用兵，不追求所谓的“精”，而是要有效，基于中医的整体观，在不同阶段用不同的兵，不仅要考虑病位，还要考虑致病的经络与脏腑的变化，更要考虑患者所在的天地人环境。

耳穴国标，是学习耳穴定位与分区最有效的手段。初学者不要追求经验穴，国标更容易上手，也最具有权威性和普适性。经验穴往往是部分学者的个人经验，多如牛毛，甚至出现不同学者之间还意见不统一，初学者就无所适从了。

国标是入门的捷径，其实经验穴大多是在区中找点，国标里提到的曾用名，里面就涵盖了大多数的经验穴，所以从国标入手，并不会落下这些学者的经验。

无论是贴压还是针刺，穴位的准确性，都是疗效的基础。所以，学习国标，找准穴位，是初学者的重中之重。

耳穴的刺激方法有很多，毫针法、贴压法、刺血法、刮痧法、耳灸法等，都是必要的手段，不同的病情需要用不同的刺激方法，比如刺血，既要放得出，还要放得够量，还要最大程度降低患者的痛苦。

每一种刺激方法，都是有操作规范的，比如针刺，如何消毒、如何进针、留针多久、如何行针、晕针如何急救，都是要认真学习的。贴压也是如此，有没有入穴、如何按压、朝哪个方向按压、多久按压一次、用多大力，不同病症都有讲究，切不可一概而论。

以上是决定效果的四个支柱，这四个支柱的熟练与精准程度，决定了学习者的治疗水准。

接下来，是认知与实践的关系，这是构建耳穴学习架构的地基与屋顶。

你所见所思，决定了这个土地上能长出什么样的柱子，但决定这些柱子高度的是实践。

到处听课，天天读书听网课，决定了认知的广度，但没有实践，这些知识都是纸上谈兵，都不是自己的本领，比如操作规范，光看别人示范是学不会的，犹如在岸上学游泳，要自己上手，看千遍不去自己动手做一遍，线下课程的交流与临床跟诊，是提升实践能力的关键。

不同的学习者，有不同的需求，比如家庭爱好者和耳穴门诊的医者，对技术的精准度不同，但所需要的学习的内容大致相同，都要懂辨证、组方、取穴和刺激方法，只是不同人群的学习程度不同。

不同需求的学习者，学习之初都要构建自己的学习路径，描绘出自己耳穴宫殿的蓝图，地基、四柱与屋顶的形状是相同的，不同的是层数与高度不同。

耳医学苑设置课程，也是基于这个逻辑，无论是筑基营、调理顾问考证班、确有专长辅导班，框架基本相同，只是四柱内容教授的精度不同。比如：

是要确保回去能动手，再也不需要对着耳模去给患者贴压。            

帮助大家练就绝活，在一类病的治疗上不用翻书或到处跪求组方。  

针对确有专长考核，要用针专攻某一种病，要达到专家级水准。     

学习者，要根据自己的需求，设定自己的学习架构与高度目标，值得一提的是，定目标要高一点，毕竟人很容易进入“谋其上而得其中”的坎陷，要想练就绝活，可以把目标定在考专长，如果只是想给家人朋友保健，要把目标定在调理顾问考证，这样胜算大一点。

有长期学习计划的人，可以得到耳医学苑个性化的辅导，制定个性化的学习方案，把一个长期目标切割成多个小目标，一步一个台阶，每一步都有人督促，成功概率更大一点。

耳医苑长，20230827，武汉